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國家衛(wèi)健委等14部門，劃定2024年醫(yī)藥反腐重點(diǎn)。

5月27日上午，國家衛(wèi)健委等糾風(fēng)部際機(jī)制14部委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》，全面部署2024年醫(yī)藥糾風(fēng)工作。

2024年的糾風(fēng)文件共5部分15條內(nèi)容，直指關(guān)鍵領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵人員，以下是賽柏藍(lán)梳理的核心要點(diǎn)。

01

找準(zhǔn)從藥到醫(yī)關(guān)鍵領(lǐng)域

直指關(guān)鍵違法違規(guī)行為

完善以市場為主導(dǎo)的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制。加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格行為監(jiān)督檢查執(zhí)法，開展公立醫(yī)院和藥品醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)銷使用情況專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查，開展成本價(jià)格專項(xiàng)調(diào)查，重點(diǎn)關(guān)注推高藥品價(jià)格、擾亂藥品流通秩序的不法行為，以及醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂違規(guī)違法行為。

加快帶量采購，凈化流通秩序。常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，逐步擴(kuò)大品種覆蓋面。依法依規(guī)組織開展疫苗、中藥配方顆粒招標(biāo)采購。醫(yī)療器械過票加價(jià)洗錢、借助混改操控國企推高價(jià)格并侵蝕國有權(quán)益等規(guī)避行業(yè)監(jiān)管的違法違規(guī)行為。

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嚴(yán)查假借各類會(huì)議、捐贈(zèng)資助、科研合作、試驗(yàn)推廣等形式捆綁銷售、“帶金銷售”中的違法違規(guī)行為。

重點(diǎn)關(guān)注假借學(xué)術(shù)講課取酬、外送檢驗(yàn)、外配處方、網(wǎng)上開藥等方式收受回扣的問題，利用職務(wù)之便索要、非法收受財(cái)物的問題。

以“站臺(tái)式講課”“餐桌式會(huì)議”等為切入點(diǎn)，堅(jiān)持“風(fēng)腐一體”治理，深入整治接受醫(yī)藥企業(yè)變相利益輸送的行為。

聚焦虛開發(fā)票、虛假交易、虛設(shè)活動(dòng)等形式違規(guī)套取資金用于實(shí)施不法行為，保持打擊高壓態(tài)勢。

重點(diǎn)關(guān)注輔助生殖、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、健康體檢、醫(yī)療美容、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等領(lǐng)域的違法違規(guī)問題，樹牢懲治高壓線。

02

聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)突出問題

加強(qiáng)全領(lǐng)域全流程治理

“《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》解讀”指出，今年的糾風(fēng)文件，對醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通、銷售、使用、報(bào)銷等環(huán)節(jié)的突出問題，加強(qiáng)全領(lǐng)域全流程管理。

聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加大處置力度。加大醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理力度。緊盯項(xiàng)目招采、目錄編制、價(jià)格確定、項(xiàng)目申請、新藥申報(bào)、回款結(jié)算等權(quán)力集中、資金密集、資源富集的醫(yī)藥領(lǐng)域風(fēng)險(xiǎn)。

完善價(jià)格治理，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保支付方式改革。穩(wěn)步推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理，著力糾治不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)，持續(xù)推動(dòng)掛網(wǎng)價(jià)格均衡透明。加強(qiáng)對首漲、極值、價(jià)差大等價(jià)格異常波動(dòng)藥品耗材核查處置。

保障患者就診過程中的合理檢查、合理用藥、合理治療、規(guī)范收費(fèi)。

強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢。聯(lián)合開展飛行檢查，實(shí)現(xiàn)所有省份全面覆蓋。

03

關(guān)鍵少數(shù)、關(guān)鍵崗位被點(diǎn)名

覆蓋領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員、后勤采購

聚焦“兩個(gè)關(guān)鍵”，落實(shí)管理要求。聚焦“名院”“名醫(yī)”等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位人員管理。重點(diǎn)懲治本人或指使親友，利用經(jīng)商辦企業(yè)“靠醫(yī)吃醫(yī)”、收受供應(yīng)商回扣等問題。

加大對行業(yè)領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員、后勤采購人員等的廉潔從業(yè)教育，加強(qiáng)對醫(yī)藥代表等的管理，尤其是重點(diǎn)法律法規(guī)制度、醫(yī)保政策的宣貫講解。

加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理，探索“監(jiān)管到人”的機(jī)制。

堅(jiān)持行賄受賄一起查，重點(diǎn)查處醫(yī)藥企業(yè)和個(gè)人多次行賄、巨額行賄、向多人行賄等違法行為。

嚴(yán)厲打擊非法回收藥品、“醫(yī)托”、“號販子”等違法違規(guī)行為。

04

大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)監(jiān)督

實(shí)行“穿透式”監(jiān)管

提升信息化大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)監(jiān)督能力，發(fā)展“機(jī)構(gòu)監(jiān)管、行為監(jiān)管、功能監(jiān)管、穿透式監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管”。開展基于病案首頁信息的智能化和嵌入式監(jiān)管試點(diǎn)，加大對高額費(fèi)用病例的抽檢評價(jià)。

開展大型醫(yī)院巡查工作。

用好巡視巡察、審計(jì)監(jiān)督、統(tǒng)計(jì)調(diào)查、投訴舉報(bào)、大數(shù)據(jù)分析、自查自糾等工作手段，注重問題線索的“穿透式”監(jiān)管、“案例式”監(jiān)督。

同時(shí)，加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的聯(lián)動(dòng)溝通，推進(jìn)紀(jì)法銜接。

05

還將出臺(tái)更多文件

強(qiáng)化醫(yī)藥反腐機(jī)制建設(shè)

2024年醫(yī)藥糾風(fēng)文件也表示，長期來看，還需補(bǔ)齊行政權(quán)力、招采財(cái)務(wù)、院外合作、規(guī)范行為、風(fēng)險(xiǎn)防范等關(guān)鍵領(lǐng)域的制度措施短板。

2024年醫(yī)藥糾風(fēng)文件解讀進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，圍繞規(guī)范權(quán)力運(yùn)行、健全規(guī)章制度、加強(qiáng)規(guī)范引導(dǎo)、推進(jìn)行業(yè)自律，實(shí)現(xiàn)長效治理。

比如，加強(qiáng)醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)防范醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為的合規(guī)指引；指導(dǎo)社會(huì)組織加強(qiáng)自身管理，防止成為非法利益輸送平臺(tái)；強(qiáng)化準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及行為指引，不斷完善醫(yī)藥代表管理，構(gòu)建醫(yī)療器械購銷領(lǐng)域防范商業(yè)賄賂的系統(tǒng)監(jiān)管體系；進(jìn)一步完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”政策，規(guī)范藥品流通秩序。

探索實(shí)施行賄人“黑名單”制度，建立對行賄人的聯(lián)合懲戒機(jī)制。

構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)行業(yè)作風(fēng)評價(jià)體系，制定出臺(tái)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)管理核心制度要點(diǎn)。

壓實(shí)各部門行業(yè)主管責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營推廣人員規(guī)范引導(dǎo)，落實(shí)辦醫(yī)主體對所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常態(tài)化監(jiān)管責(zé)任。指導(dǎo)有關(guān)學(xué)協(xié)會(huì)等社會(huì)組織完善內(nèi)部管理章程，依法依規(guī)開展學(xué)術(shù)活動(dòng)，加強(qiáng)行業(yè)自律。

06

醫(yī)藥反腐進(jìn)入縱深階段

醫(yī)藥也是全國反腐重點(diǎn)

《2024年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》開篇即指出，深入貫徹二十屆中央紀(jì)委三次全會(huì)和國務(wù)院第二次廉政工作會(huì)議精神，統(tǒng)籌開展、一并推進(jìn)全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治、群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治工作。

從高層關(guān)于反腐工作的部署來看，醫(yī)藥是全國反腐的重點(diǎn)領(lǐng)域之一，2024年更是如此。

中國共產(chǎn)黨第二十屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)第三次全體會(huì)議于2024年1月8日至10日在北京舉行。

會(huì)議提出，持續(xù)深入推進(jìn)反腐敗斗爭，嚴(yán)肅查處金融、國企、高校、體育、煙草、醫(yī)藥、糧食購銷、統(tǒng)計(jì)等領(lǐng)域腐敗問題。

繼續(xù)緊盯重點(diǎn)問題、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)對象、新型腐敗和隱性腐敗，把嚴(yán)懲政商勾連的腐敗作為攻堅(jiān)戰(zhàn)重中之重，深化整治金融、國企、能源、煙草、醫(yī)藥、基建工程和招投標(biāo)等領(lǐng)域腐敗問題，堅(jiān)決懲治群眾身邊腐敗，集中整治跨境腐敗問題。

2月5日，國務(wù)院召開第二次廉政工作會(huì)議強(qiáng)調(diào)，深化標(biāo)本兼治，緊盯重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)深化腐敗問題整治。國務(wù)院國資委、國家衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人參會(huì)。

自2023年國家衛(wèi)生健康委等10部委啟動(dòng)全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作以來，2024年，醫(yī)藥反腐繼續(xù)向深水區(qū)挺進(jìn)。

附：全文