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自2018年年末4+7城市試點開始，化藥注射劑的國采備受市場矚目，隨著越來越多產(chǎn)品過評/視同過評，從第五批開始化藥注射劑國采進入爆發(fā)期，五年間已有超過120個產(chǎn)品納入了國采隊伍（按中標公告統(tǒng)計）。

圖1：已納入國采的化學藥注射劑（按產(chǎn)品名統(tǒng)計）

第十批國采是今年醫(yī)藥界翹首以盼的大事件，截至6月12日，有56個化藥注射劑（按產(chǎn)品名統(tǒng)計）的競爭企業(yè)（原研+過評）≥5家。

其中，13個超10億注射劑分布在6個大類，全身用抗感染藥物占6個，注射用亞胺培南西司他丁鈉、注射用鹽酸萬古霉素和注射用頭孢他啶阿維巴坦鈉(4:1)目前由原研藥企領軍市場，“國產(chǎn)替代”大有可為。

心腦血管系統(tǒng)藥物占3個，抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、雜類、消化系統(tǒng)及代謝藥、血液和造血系統(tǒng)藥物各占了1個。

表1：涉及的超10億產(chǎn)品情況

17個產(chǎn)品的競爭企業(yè)在10家及以上——

全身用抗感染藥物占6個，涉及兩個超過10億產(chǎn)品注射用哌拉西林鈉和注射用氨芐西林鈉；

心腦血管系統(tǒng)藥物占5個，涉及兩個超10億產(chǎn)品鹽酸艾司洛爾注射液和重酒石酸間羥胺注射液；

消化系統(tǒng)及代謝藥占2個，涉及超10億產(chǎn)品注射用鹽酸羅沙替丁醋酸酯；

雜類、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑、神經(jīng)系統(tǒng)藥物、血液和造血系統(tǒng)藥物各占1個。

表2：競爭企業(yè)≥10家的產(chǎn)品
注：銷售額低于1億元用*表示

分集團看，齊魯制藥有14個化藥注射劑備戰(zhàn)，涉及4個超10億產(chǎn)品，包括鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液（抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑）、注射用哌拉西林鈉（全身用抗感染藥物）、鹽酸艾司洛爾注射液（心腦血管系統(tǒng)藥物）、注射用頭孢他啶阿維巴坦鈉(4:1)（全身用抗感染藥物）。

科倫藥業(yè)也有14個化藥注射劑備戰(zhàn)，涉及3個超10億產(chǎn)品均為全身用抗感染藥物，包括了注射用哌拉西林鈉、注射用氨芐西林鈉和注射用頭孢他啶阿維巴坦鈉(4:1)。

倍特藥業(yè)有13個化藥注射劑備戰(zhàn)，涉及4個超10億產(chǎn)品，包括了碘佛醇注射液（雜類）、注射用哌拉西林鈉（全身用抗感染藥物）、重酒石酸間羥胺注射液（心腦血管系統(tǒng)藥物）、注射用氨芐西林鈉（全身用抗感染藥物）。

揚子江藥業(yè)有11個化藥注射劑備戰(zhàn)，涉及1個超10億產(chǎn)品注射用鹽酸羅沙替丁醋酸酯（消化系統(tǒng)及代謝藥）。

石藥控股有10個化藥注射劑備戰(zhàn)，涉及2個超10億產(chǎn)品，包括了鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液（抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)劑）和注射用氨芐西林鈉（全身用抗感染藥物）。

圖2：備戰(zhàn)產(chǎn)品在10個及以上的集團

02

注射劑規(guī)模超過6700億

科倫藥業(yè)領軍化學藥

圖3：注射劑的銷售情況（單位：萬元）

2023年在中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端，化學藥注射劑的銷售規(guī)模為4388億元，增長率為0.58%?？苽愃帢I(yè)在2022-2023年均為該類藥物的TOP1集團，市場份額從2013年的2.80%升至2023年的3.80%，在銷品種數(shù)量也從2013年的109個升至2023年的121個，“輸液大王”實至名歸。

跨國巨頭輝瑞的實力不容小覷，憑借20個在銷品種合攬超過127億元，集團排名在2023年升上TOP2。

表3：2023年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端化學藥注射劑TOP5集團

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昔日“藥王”腰斬

8大品種銷售飛漲

2023年化學藥注射劑TOP20品種中有12個的銷售額呈正增長，其中氯化鈉、頭孢哌酮舒巴坦、葡萄糖、倍他司汀、瑞芬太尼、左氧氟沙星、肌苷、頭孢呋辛8個品種有雙位數(shù)增長。

頭孢哌酮舒巴坦是全身用抗細菌藥注射劑TOP1品種，最近三年的增長率為9%、16.39%、13.39%，2023年銷售額首次突破91億元。

倍他司汀是腦血管治療用藥注射劑TOP1品種，2020年在中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端的銷售額突破10億元，2021年超過25億元，2022年漲至38億元，2023年升至44億元為近十年最高值。

瑞芬太尼是麻醉劑注射劑TOP1品種，2014年起保持雙位數(shù)增長，2017年突破11億元，2020年超過22億元，2022年漲至31億元，2023年升至40億元為近十年最高值，同時也是TOP20新上榜品種。

表4：2023年中國公立醫(yī)療機構(gòu)終端化學藥注射劑TOP20品種

肌苷是免疫刺激劑注射劑TOP2品種，最近四年的增長率為32.27%、277.68%、125.42%、65.37%，2022年銷售額突破22億元，2023年漲至36億元為近十年最高值，同時也是TOP20新上榜品種。

8個銷售額下滑的品種中，地佐辛和紫杉醇跌幅在20%以上。紫杉醇是抗腫瘤藥注射TOP4品種，注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)被納入第二批國采、紫杉醇注射液被納入第五批國采，該品種從2020年起持續(xù)暴跌，2023年僅剩44億元，品種排名也跌至TOP12。

圖5：肌苷（注射劑）的銷售情況（單位：萬元）

此外，還有一個大品種值得關注，美羅培南是2022年化藥注射劑TOP5品種，銷售額在68億元以上。注射用美羅培南被納入了第七批國采，2023年該品種急降51.64%，銷售額跌至33億元，并退出了TOP20品種榜單。

圖6：美羅培南的銷售情況（單位：萬元）