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7月1日，江蘇省醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于將部分治療性輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)基金支付范圍的通知》（蘇醫(yī)保發(fā)〔2024〕34號(hào)），該通知明確將“取卵術(shù)”等13個(gè)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，在批準(zhǔn)開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門(mén)診治療費(fèi)用，實(shí)行門(mén)診按項(xiàng)目單獨(dú)支付。（13個(gè)項(xiàng)目及開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單附后）至此，全國(guó)已有11個(gè)省市將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍。

此外，無(wú)痛分娩專(zhuān)用項(xiàng)目也納入了江蘇醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。通知自2024年7月1日?qǐng)?zhí)行。

已有12?。ê陆鴪F(tuán)）將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保

此前，各省市逐步將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，截至截至2024年6月1日，全國(guó)已有北京、廣西、甘肅、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區(qū)6個(gè)省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)先后將輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。此次江蘇出臺(tái)相關(guān)政策后，全國(guó)共有12省市（含建設(shè)兵團(tuán)）將輔助生殖納入醫(yī)保，整體上全國(guó)醫(yī)保正在提速擴(kuò)圍。

在藥物方面，此前醫(yī)保部門(mén)將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水平。未來(lái)是否還有更多的藥物及醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保，我們拭目以待。

無(wú)痛分娩專(zhuān)用項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

此外，江蘇省醫(yī)保局于同一日也單獨(dú)發(fā)出《關(guān)于將椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的通知》，“椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛”也就是通常所說(shuō)的“無(wú)痛分娩”---在江蘇椎管內(nèi)麻醉列入生育保險(xiǎn)甲類(lèi)診療項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，自7月1日起，將無(wú)痛分娩專(zhuān)用項(xiàng)目“椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛”納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，支付類(lèi)別為甲類(lèi)。

圖源：江蘇省醫(yī)保局

國(guó)家不斷出臺(tái)輔助生殖、產(chǎn)科服務(wù)等方面的政策，助力構(gòu)筑生育友好的社會(huì)環(huán)境

除了各省將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍外，近期國(guó)家醫(yī)保局也在產(chǎn)科服務(wù)價(jià)格方面出臺(tái)政策，助力構(gòu)建生育友好型社會(huì)。

2023年6月，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》，將各地原本五花八門(mén)的輔助生殖類(lèi)項(xiàng)目分類(lèi)整合為12項(xiàng)，如取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、人工授精等。截至目前，已指導(dǎo)24個(gè)省份對(duì)照立項(xiàng)指南整合輔助生殖類(lèi)項(xiàng)目，其中23個(gè)省份將定價(jià)方式由市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)改為政府指導(dǎo)價(jià)。

近日，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)掛出《國(guó)家醫(yī)保局重構(gòu)產(chǎn)科服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目 助力構(gòu)建生育友好型社會(huì)》一文，該文以問(wèn)答的形式對(duì)近期印發(fā)的《產(chǎn)科類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）》進(jìn)行介紹。

該指南將各地原有產(chǎn)科類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射整合為30項(xiàng)，以適宜的價(jià)格項(xiàng)目顆粒度，突出體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，賦能產(chǎn)科平穩(wěn)運(yùn)行和發(fā)展，同時(shí)將“分娩鎮(zhèn)痛”“導(dǎo)樂(lè)分娩”“親情陪產(chǎn)”等項(xiàng)目單獨(dú)立項(xiàng)，能夠更好適應(yīng)生育觀(guān)念轉(zhuǎn)變，促進(jìn)生育服務(wù)提升優(yōu)化，滿(mǎn)足生育服務(wù)多元化需求，助力構(gòu)建生育友好型社會(huì)。

江蘇：“取卵術(shù)”等5個(gè)項(xiàng)目按照甲類(lèi)，“胚胎培養(yǎng)”等8個(gè)項(xiàng)目按照乙類(lèi)管理

江蘇省醫(yī)保局出臺(tái)的《通知》明確基金支付政策。將“取卵術(shù)”等13個(gè)輔助生殖類(lèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶渲?，“取卵術(shù)”等5個(gè)項(xiàng)目按照甲類(lèi)管理，“胚胎培養(yǎng)”等8個(gè)項(xiàng)目按照乙類(lèi)管理，個(gè)人先行自付10%（如下表所示）。參保人員享受工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)不區(qū)分甲、乙類(lèi)，不實(shí)行限定支付。醫(yī)保基金支付實(shí)行限定支付，其中：

（1）取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)（加收）、單精子注射、單精子注射-卵子激活（加收）等5個(gè)項(xiàng)目基金支付不超過(guò)3次/人；

（2）組織、細(xì)胞活檢（輔助生殖）限：1.夫妻一方為單基因疾病患者或雙方是同一單基因病的攜帶者，曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風(fēng)險(xiǎn)的夫妻；2.夫妻一方或雙方攜帶染色體結(jié)構(gòu)異常，包括相互易位、羅氏易位、倒位、復(fù)雜易位、致病性微缺失或致病性微重復(fù)等；3. 基金支付不超過(guò)3次/人。