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9月11日，浙江省醫(yī)保局發(fā)布《浙江省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)第五批藥品集中帶量采購(gòu)公告》，此次集采覆蓋34個(gè)化藥、25個(gè)中成藥，共59個(gè)品種，化藥、中成藥分別開(kāi)展評(píng)審，采購(gòu)周期24個(gè)月。

報(bào)名時(shí)間為2024年9月11日至9月30日（工作日）信息公開(kāi)時(shí)間另行通知。

01化學(xué)藥品

采取技術(shù)評(píng)審和價(jià)格評(píng)審相結(jié)合的方式同步進(jìn)行。申報(bào)品種分為A、B兩組，分別競(jìng)爭(zhēng)。A組為原研藥或參比制劑，通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥；B組為其他仿制藥。

技術(shù)評(píng)審

（1）組織專家對(duì)每個(gè)申報(bào)產(chǎn)品（同品種涉及多個(gè)品規(guī)的，以企業(yè)確定的代表品為準(zhǔn)）的臨床使用療效、質(zhì)量可靠性、臨床使用安全性、品牌認(rèn)同度、包裝質(zhì)量與方便性、服務(wù)信譽(yù)等進(jìn)行評(píng)審。

根據(jù)專家評(píng)分分值，去掉最高分和最低分，取平均分作為專家評(píng)審結(jié)果。

獨(dú)家申報(bào)企業(yè)產(chǎn)品直接進(jìn)入價(jià)格評(píng)審。

（2）每個(gè)品種的A、B組分別按照得分從高到低排名。

申報(bào)企業(yè)數(shù)3家及以下的，全部進(jìn)入價(jià)格評(píng)審；

4-5家的，3家進(jìn)入價(jià)格評(píng)審；

6-7家的，4家進(jìn)入價(jià)格評(píng)審；

8-9家的，5家進(jìn)入價(jià)格評(píng)審；

10-11家的，6家進(jìn)入價(jià)格評(píng)審；

12-13家的，7家進(jìn)入價(jià)格評(píng)審；

超過(guò)14家（含）的，8家進(jìn)入價(jià)格評(píng)審。

如遇最后一名得分相同，一并進(jìn)入價(jià)格評(píng)審。

價(jià)格評(píng)審

申報(bào)企業(yè)對(duì)代表品進(jìn)行報(bào)價(jià)。報(bào)價(jià)原則上不得高于以省為單位集中采購(gòu)實(shí)際最低在線交易價(jià)格和集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格。

（1）有效報(bào)價(jià)企業(yè)大于2個(gè)（含）的，報(bào)價(jià)（按差比價(jià)規(guī)則折算后的“單位申報(bào)價(jià)”）最低的確定為擬中選藥品。

同品種同組中有2個(gè)及以上企業(yè)最低報(bào)價(jià)相同時(shí)，以技術(shù)評(píng)審得分高優(yōu)先；技術(shù)評(píng)審得分相同的以平臺(tái)采購(gòu)量大優(yōu)先；技術(shù)評(píng)審得分和平臺(tái)采購(gòu)量均相同的以企業(yè)規(guī)模大優(yōu)先。若仍無(wú)法確定的，則組織專家進(jìn)行評(píng)審。

（2）有效報(bào)價(jià)企業(yè)只有1個(gè)的，按以下類型開(kāi)展評(píng)審：

類型一：外省已有集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格的，企業(yè)報(bào)價(jià)不高于本企業(yè)外省集中帶量采購(gòu)最低中選價(jià)格，即可確定為擬中選藥品。

類型二：外省無(wú)集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格的，企業(yè)報(bào)價(jià)降幅達(dá)到化學(xué)藥品平均降幅的10%，且滿足以下任一條件，方可確定為擬中選藥品。

①報(bào)價(jià)降幅達(dá)到化學(xué)藥品平均降幅及以上或同品種另一組擬中選藥品（不含獨(dú)家申報(bào)企業(yè)藥品，下同）降幅及以上的；

②報(bào)價(jià)降幅達(dá)到化學(xué)藥品平均降幅50%及以上或同品種另一組擬中選藥品降幅50%及以上的；

③報(bào)價(jià)降幅為化學(xué)藥品所有獨(dú)家申報(bào)企業(yè)產(chǎn)品（含上述“類型一”中的獨(dú)家申報(bào)企業(yè)產(chǎn)品）從高到低排名前50%（四舍五入）。如遇最后一名降幅相同，則以平臺(tái)采購(gòu)量大優(yōu)先；平臺(tái)采購(gòu)量相同的，則以企業(yè)規(guī)模大優(yōu)先。若仍無(wú)法確定的，則組織專家進(jìn)行評(píng)審。

其中，僅滿足②③條件的，約定采購(gòu)量為原約定采購(gòu)量的50%。

（3）化學(xué)藥品平均降幅：是指化學(xué)藥評(píng)審分組中有2個(gè)及以上企業(yè)參加價(jià)格評(píng)審的擬中選藥品降幅的平均值。

降幅計(jì)算基準(zhǔn)：浙江已在線交易的產(chǎn)品，以現(xiàn)行浙江在線交易價(jià)格為計(jì)算基準(zhǔn)（若該企業(yè)同通用名同給藥途徑下集中采購(gòu)涉及多個(gè)規(guī)格在線交易的，按差比價(jià)計(jì)算規(guī)則，以最低的價(jià)格作為計(jì)算基準(zhǔn)）。

未在浙江在線交易的產(chǎn)品，以本企業(yè)同品種以省為單位集中采購(gòu)實(shí)際最低在線交易價(jià)格為計(jì)算基準(zhǔn)，如該產(chǎn)品無(wú)歷史價(jià)，以浙江同品種下現(xiàn)行在線交易價(jià)格的最高價(jià)為計(jì)算基準(zhǔn)。

（4）同品種B組擬中選產(chǎn)品價(jià)格應(yīng)低于A組擬中選產(chǎn)品價(jià)格。

若高于的，B組擬中選企業(yè)須重新開(kāi)展1次報(bào)價(jià)，報(bào)價(jià)低于A組擬中選產(chǎn)品價(jià)格的，納入擬中選產(chǎn)品目錄；報(bào)價(jià)高于A組擬中選產(chǎn)品價(jià)格的，則不納入擬中選產(chǎn)品目錄。

A組與B組擬中選產(chǎn)品應(yīng)保持合理價(jià)差，對(duì)價(jià)差較大的品種，將開(kāi)展價(jià)格核查等工作。

02中成藥

采取技術(shù)評(píng)審和價(jià)格評(píng)審相結(jié)合的方式同步進(jìn)行。申報(bào)品種分為A、B兩組，分別競(jìng)爭(zhēng)。以申報(bào)企業(yè)為單位，將同品種所有產(chǎn)品2023年度在浙江省“智慧醫(yī)?！闭胁勺酉到y(tǒng)入庫(kù)金額合并，金額占比達(dá)到同品種總金額80%及以上的申報(bào)企業(yè)進(jìn)入A組，其他進(jìn)入B組。

技術(shù)評(píng)審

同化學(xué)藥品技術(shù)評(píng)審相關(guān)規(guī)則。

價(jià)格評(píng)審

申報(bào)企業(yè)對(duì)代表品進(jìn)行報(bào)價(jià)。報(bào)價(jià)原則上不得高于以省為單位集中采購(gòu)實(shí)際最低在線交易價(jià)格和集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格。申報(bào)價(jià)按日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)折算后的價(jià)格作為“單位申報(bào)價(jià)”（四舍五入保留小數(shù)點(diǎn)后4位）。

（1）有效報(bào)價(jià)企業(yè)大于2個(gè)（含）的，報(bào)價(jià)最低的確定為擬中選藥品。

同品種同組中有2個(gè)及以上企業(yè)最低報(bào)價(jià)相同時(shí)，以技術(shù)評(píng)審得分高優(yōu)先；技術(shù)評(píng)審得分相同的以平臺(tái)采購(gòu)量大優(yōu)先；技術(shù)評(píng)審得分和平臺(tái)采購(gòu)量均相同的以企業(yè)規(guī)模大優(yōu)先。若仍無(wú)法確定的，則組織專家進(jìn)行評(píng)審。

（2）有效報(bào)價(jià)企業(yè)只有1個(gè)的，按以下類型開(kāi)展評(píng)審：

類型一：外省已有集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格的，企業(yè)報(bào)價(jià)不高于本企業(yè)外省集中帶量采購(gòu)最低中選價(jià)格，即可確定為擬中選藥品。

類型二：外省無(wú)集中帶量采購(gòu)中選價(jià)格的，企業(yè)報(bào)價(jià)降幅須達(dá)到中成藥平均降幅，方可確定為擬中選藥品。

（3）中成藥平均降幅：是指本次所有中成藥品種（不含上述“有效報(bào)價(jià)企業(yè)只有1個(gè)”中的“類型二”）擬中選藥品降幅的平均值。

降幅計(jì)算基準(zhǔn)：浙江已在線交易的產(chǎn)品，以現(xiàn)行在線交易價(jià)格為計(jì)算基準(zhǔn)（若該企業(yè)同通用名同給藥途徑下集中采購(gòu)涉及多個(gè)規(guī)格在線交易的，按日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)折算，以最低的價(jià)格作為計(jì)算基準(zhǔn)）；未在浙江在線交易的產(chǎn)品，以本企業(yè)同品種以省為單位集中采購(gòu)實(shí)際最低在線交易價(jià)格為計(jì)算基準(zhǔn)，如該產(chǎn)品無(wú)歷史價(jià)，以浙江同品種下現(xiàn)行在線交易價(jià)格的最高價(jià)為計(jì)算基準(zhǔn)。

確定約定采購(gòu)量：中選企業(yè)根據(jù)2023年全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)份額確定約定采購(gòu)量。如A、B兩組中任意一組無(wú)中選藥品，則該組約定采購(gòu)量基數(shù)的50%歸并至另一組，剩余50%作為約定采購(gòu)量以外的剩余用量。

其中有2個(gè)分組的品種，若其中一組產(chǎn)品無(wú)約定采購(gòu)量基數(shù)或約定采購(gòu)量基數(shù)低于同品種總量的10%的，約定采購(gòu)量按如下方式確定：

（1）中選企業(yè)有約定采購(gòu)量基數(shù)的，日均治療費(fèi)用為同品種中最低且低于同品種另一組中選產(chǎn)品日均治療費(fèi)用10%及以上的，則獲得該企業(yè)對(duì)應(yīng)分組約定采購(gòu)量基數(shù)100%的約定采購(gòu)量；日均治療費(fèi)用為同品種中最低但未低于同品種另一組中選產(chǎn)品日均治療費(fèi)用10%的，則獲得該企業(yè)對(duì)應(yīng)分組約定采購(gòu)量基數(shù)80%的約定采購(gòu)量；日均治療費(fèi)用非同品種中最低的，則獲得該企業(yè)對(duì)應(yīng)分組約定采購(gòu)量基數(shù)60%的約定采購(gòu)量。

（2）中選企業(yè)無(wú)約定采購(gòu)量基數(shù)或約定采購(gòu)量基數(shù)低于同品種總量的10%的，日均治療費(fèi)用的降幅達(dá)到中成藥平均降幅且低于同品種另一組中選產(chǎn)品日均治療費(fèi)用10%及以上的，則獲得該品種所有約定采購(gòu)量基數(shù)10%的約定采購(gòu)量；未達(dá)到上述條件的，則不確定約定采購(gòu)量。

附：