導(dǎo)語(yǔ)：今年計(jì)劃在全國(guó)做10場(chǎng)《反腐常態(tài)化下的經(jīng)營(yíng)之道》公益講座，這次是針對(duì)特定對(duì)象的公益交流活動(dòng)，需要預(yù)約，由主辦方發(fā)出邀請(qǐng)，直接到現(xiàn)場(chǎng)簽到即可。應(yīng)廣大朋友的要求，特增加第12場(chǎng)，《三明醫(yī)改新戰(zhàn)略對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的挑戰(zhàn)》9月26日，武漢。
近日，國(guó)家醫(yī)療保障局信息公示系統(tǒng)官網(wǎng)通報(bào)，《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于通報(bào)國(guó)家組織集采藥品非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)監(jiān)測(cè)結(jié)果促進(jìn)區(qū)域間價(jià)格公平均衡的函》，文件明確了集采產(chǎn)品非供應(yīng)省份的價(jià)格管理辦法。
一、重點(diǎn)關(guān)注早期國(guó)家組織集采藥品在非供應(yīng)省份的價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。
第一至七批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)協(xié)議(下稱(chēng)“國(guó)家組織集采協(xié)議”)未對(duì)供應(yīng)和非供應(yīng)省份價(jià)格差異作出約定，分析比較發(fā)現(xiàn)，非供應(yīng)省份存在不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)更高。請(qǐng)你單位對(duì)照通報(bào)品種在本省的掛網(wǎng)情況采取處置措施，其中：
1、屬于非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)高于集采中選價(jià)(國(guó)家組織集采協(xié)議已完成的，以該廠(chǎng)牌藥品最低有效續(xù)約價(jià)為比價(jià)錨點(diǎn)，下同)1.5倍且高于網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格 1.5倍以上的，建議通過(guò)價(jià)格約談、公開(kāi)問(wèn)詢(xún)、信用評(píng)價(jià)等措施，督促企業(yè)主動(dòng)規(guī)范價(jià)格至不超過(guò)集采中選價(jià)的 1.5倍或本省接續(xù)采購(gòu)?fù)贩N最高中選價(jià)。
2、調(diào)整前掛網(wǎng)價(jià)與網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格比值介于 1.5倍與3倍之間，拒不配合回調(diào)的藥品，列為醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)黃標(biāo)藥品警示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)，建議醫(yī)院優(yōu)先采購(gòu)低風(fēng)險(xiǎn)藥品;
3、調(diào)整前掛網(wǎng)價(jià)高于網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格3倍以上，拒不配合回調(diào)的藥品，列為醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)紅標(biāo)藥品警示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)或予以暫停掛網(wǎng)，必要時(shí)對(duì)相關(guān)企業(yè)采取信用評(píng)價(jià)指施。同通用名同廠(chǎng)牌不同規(guī)構(gòu)后4 好臺(tái) 點(diǎn)上步處置，從通報(bào)的集采中選價(jià)和網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格中就低選擇比價(jià)鍇點(diǎn)。
二、符合特定情形的藥品可酌情豁免處置。
一是擬處置藥品與本省其他企業(yè)同通用名非中選的過(guò)評(píng)藥品掛網(wǎng)價(jià)相比，日均治療費(fèi)用價(jià)格已處于或已調(diào)整至本省最低水平。
二是針對(duì)藥價(jià)風(fēng)險(xiǎn)品種中的口服固體制劑，按照藥品說(shuō)明書(shū)最大用量單日治療費(fèi)用低于1元。
三是企業(yè)在收到處量通知不超過(guò) 10個(gè)工作日提供有效證據(jù)證明，附件中監(jiān)測(cè)采集的網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格為非正規(guī)授權(quán)渠道異常價(jià)格，或由于低于進(jìn)貨成本促銷(xiāo)、“回流藥”、串貨等形成異常價(jià)格。
各省醫(yī)保局可按照本省醫(yī)保定點(diǎn)藥店2024年上半年銷(xiāo)售價(jià)格的統(tǒng)計(jì)平均數(shù)作為錨點(diǎn)重新分析比較處置。
三、督促企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)對(duì)非供應(yīng)省份的價(jià)格承諾。
第八至九批國(guó)家組織集采協(xié)議約定，非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)不超過(guò)集采中選價(jià)1.6 倍成同品種最高中選價(jià)。請(qǐng)你單位對(duì)照通報(bào)品種在本省的掛網(wǎng)情況，對(duì)可能存在不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的藥品，向相關(guān)企業(yè)重申協(xié)議約定。
集采的協(xié)議期內(nèi)，將非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)保持在集采中選價(jià)的1.5倍或同品種最高中選價(jià)以下水平。協(xié)議期滿(mǎn)后，以該廠(chǎng)牌藥品最低續(xù)約價(jià)為錨點(diǎn)，繼續(xù)保持續(xù)約供應(yīng)省份和非供應(yīng)省份之間價(jià)格公平均衡。
四、提高思想認(rèn)識(shí)有力有效促進(jìn)價(jià)格公平均衡。
國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)是重大惠民政策，醫(yī)保部門(mén)將堅(jiān)定不移持續(xù)推進(jìn)。請(qǐng)各單位要高度重視國(guó)家組織集采藥品中選價(jià)和非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)“冷熱不均”問(wèn)題，對(duì)照通報(bào)要求認(rèn)真梳理確定本省藥價(jià)風(fēng)險(xiǎn)品種清單并采取處置措施，處置結(jié)果于2024年9月30日前反饋醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司(綜合與信息監(jiān)測(cè)處)、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)指導(dǎo)中心。
同時(shí)，請(qǐng)各單位以本次工作為契機(jī)，對(duì)于附件中未列入但符合處置條件的國(guó)家組織集采藥品一并予以處置，在此基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，舉一反三逐步完普長(zhǎng)效機(jī)制。
五、強(qiáng)化國(guó)家組織集采藥品接續(xù)采購(gòu)的信息共事和交叉互驗(yàn)。
請(qǐng)各單位在開(kāi)展國(guó)家組織集采藥品按續(xù)采購(gòu)時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)信息共享和交叉互驗(yàn)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能，將其作為重要參考因素，主動(dòng)打破僅通過(guò)與其他省平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)相互比較、循環(huán)比較導(dǎo)致的信息繭房。
在國(guó)家組織集采藥品接續(xù)采購(gòu)中選結(jié)果公告發(fā)布5個(gè)工作日內(nèi)，各省(聯(lián)盟牽頭省份)醫(yī)保局應(yīng)向國(guó)家醫(yī)保局(醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司)報(bào)送中選價(jià)格信息，同時(shí)主動(dòng)通知相關(guān)省份中選結(jié)果，相關(guān)省份主動(dòng)掌握各地接續(xù)采購(gòu)中選情況。
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