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藥店“自負(fù)盈虧”,惹誰了?

時間:2019-03-27 10:22 │ 來源: │ 閱讀:1461

近日針對“3.15”晚會中曝光了重慶市部分藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”、不憑處方銷售處方藥等不法行為,在藥店圈內(nèi)激起千層浪。


3月19日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于開展藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為整治工作的通知》(以下簡稱《通知》),要求各省市監(jiān)管部門嚴(yán)厲打擊執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為,并于2019年9月30日前總結(jié)整治工作,報國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)管司。并決定在全國范圍內(nèi)開展為期6個月的藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為整治。


藥品零售企業(yè)是為國人提供專業(yè)藥學(xué)服務(wù)的第一窗口,提倡執(zhí)業(yè)藥師正常上崗是法定義務(wù),但是在一系列的嚴(yán)字帶頭的監(jiān)管下,藥店圈人出現(xiàn)了“還讓不讓藥店人活下去”的呼聲。當(dāng)我們回過頭來看看藥店人,真為藥店人的砥礪前行而自豪!


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圖片來源:中國藥店


藥店人的風(fēng)采

藥店從事著維護(hù)國人健康的民生大事與實事,但是全國200萬藥店人在現(xiàn)行體制下,是在市場經(jīng)濟(jì)的劇烈競爭下單槍匹馬地孤身征戰(zhàn),是在大浪淘沙的潮流下適者生存!


藥店人起早摸黑,在巷子的盡頭,在漆黑的街道,在半夜子時,在悚悚寒風(fēng)中,為了國人的病痛需求,默默地守護(hù)那盞釋放著溫暖而又希望的燈光……


多年如一日的艱守,寒暑易往的堅持,無怨無恨地奉獻(xiàn)著藥學(xué)人的一份光與熱,義無反顧地把最新的藥學(xué)知識傳播到大地每個角落,更是義務(wù)地把科普的藥學(xué)常識宣傳給許多認(rèn)識與不認(rèn)識的顧客……


但是藥店人的貢獻(xiàn)與奉獻(xiàn),雖然保證了國人的平安與健康,卻沒有享受到如醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一級財政供養(yǎng)”的紅利,“事業(yè)編制”的待遇,等同“公務(wù)員”的福利。


所以說,200萬藥店人的確不容易,在為國人提供著健康的同時,默默無聞地奔波在撒播藥學(xué)知識的路上!


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圖片來源:中國藥店


善意看待藥店功能

在偏僻的皖南山村,有位赤腳醫(yī)生世家的王先生,早年衛(wèi)校畢業(yè)后跟隨父親在鄉(xiāng)下行醫(yī),后來到南方做了多年包工頭,賺了一點小錢后,年過半百的他思鄉(xiāng)心切回到了老家。但是回家出門一遛達(dá),才知道自從他鄉(xiāng)村醫(yī)生的老父親過世后,老家方圓兩三千人的村子竟沒有一家村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)親測個血壓都要跑十來里遠(yuǎn)的衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鄰鄉(xiāng)親看見王先生回來了,都邀請王先生重操舊業(yè)做村醫(yī),但是王先生沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證,又想著為村民提供病痛方面的方便,就請了一名執(zhí)業(yè)藥師在村口開了一家小小的藥店。


王先生說他開藥店,純粹為了村民的便利。在城里有住房的王先生,每天早早就到鄉(xiāng)下開了藥店大門,早上免費為村民量血壓、測血糖,頭痛腦熱包點藥,一天下來,毛營業(yè)額只有三四百元,算一下能賺幾個錢,還要執(zhí)業(yè)藥師工資及房租開支。


試想一下,全國的村衛(wèi)生室在2018年驟減8000余家,多少村民沒有了可就近提供一般性醫(yī)療及健康的基層衛(wèi)生場所,而藥店的有效嵌入及彌補(bǔ),正如久旱遇甘霖地解決了偏遠(yuǎn)農(nóng)村村民的病痛與用藥需求,鄉(xiāng)村藥店為了鄉(xiāng)村健康與鄉(xiāng)村振興,多了一道健康保障。


因此,請善意看待這些分布在鄉(xiāng)村的藥店,他們真的不容易,他們用孱弱肩膀擔(dān)負(fù)了方圓幾千村民的健康;他們用一已之身的擔(dān)當(dāng),佑護(hù)了一方國人的安康。


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圖片來源:中國藥店


醫(yī)保限價使藥店銷售驟降

2018年3月,浙江省省級醫(yī)療保險下發(fā)了《關(guān)于執(zhí)行2018年醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》的文件,要求在全省范圍內(nèi)兩定機(jī)構(gòu)(醫(yī)保定點零售藥店和醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu))統(tǒng)一執(zhí)行醫(yī)保支付限價。


醫(yī)保定點零售藥店和醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一執(zhí)行醫(yī)保支付限價的規(guī)定,完全無視藥店與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的屬性。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基藥零差價銷售是建立在政府財政的多頭補(bǔ)貼(基藥補(bǔ)助、公衛(wèi)補(bǔ)助、一次性診療費補(bǔ)助及軟硬件在政府墊付)下運營的公益性質(zhì),而零售藥店則完全自收自支,自負(fù)盈虧的個體民營屬性,這兩者有著天壤之別。


故甫一執(zhí)行后使浙江省內(nèi)藥店的幾百種常規(guī)藥價與醫(yī)保價格倒掛,政策出臺一年不到,作為經(jīng)濟(jì)大省的浙江在2018的藥品零售增幅呈現(xiàn)8.6%的負(fù)增長,可見限價之殺傷力之大。讓零售藥店在沒有絲毫政府財政保障的前提下,享受著與醫(yī)保同價的同等義務(wù)與職責(zé),這是對藥店的不合理及不合規(guī)要求與管理,足以讓監(jiān)管層深思!


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圖片來源:中國藥店


藥店真是不容易

根據(jù)某機(jī)構(gòu)監(jiān)測數(shù)據(jù),2018年全國藥品零售終端市場總體規(guī)模達(dá)到3842億元(按零售價計算),較2017年的3664億元增長4.85%。增速比2017年的8.5%下降3.6個百分點,創(chuàng)20年新低,也是近7年來首次跑輸全國GDP增速。


——去年全國藥品零售總額增速創(chuàng)下了20年來新低。


在自身規(guī)模小、同質(zhì)化競爭劇烈的市場環(huán)境下,在近年來各項監(jiān)管政策的不斷升級下,在互聯(lián)網(wǎng)科技的電商沖擊下,實體藥店的發(fā)展已經(jīng)到了增長乏力的地步。而如何讓藥店壯大與發(fā)展,不光是藥店人需要面對的問題,更是藥店監(jiān)管者需要重新審視藥店的生存與發(fā)展的問題。


藥品無小事,藥品攸關(guān)著國人的用藥安全與身體健康,故近日來監(jiān)管層對于藥店的“掛證”行為進(jìn)行了全覆蓋打擊,是為了監(jiān)管執(zhí)業(yè)藥師正常上崗的第一步。但是,也希望監(jiān)管層善意看待藥店特別是鄉(xiāng)村藥店的功能與性質(zhì),為藥店人在提供公平競爭與公平執(zhí)業(yè)的市場下,為藥店創(chuàng)造生存與發(fā)展的有利環(huán)境,以促進(jìn)我國藥品零售市場的有效發(fā)展與壯大。


來源丨?中國藥店? 杏林一葉

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